Медицина и ветеринария Эстония

Государственное медицинское страхование

Государственное медицинское страхование распространяется на лиц, за которых уплачивается социальный налог (33% от заработной платы, из которых 13% идет на медицинское страхование). К таким лицам относятся:

Работающие по трудовому договору: работодатель уплачивает социальный налог за своих сотрудников.

Предприниматели-физические лица: самостоятельно уплачивают социальный налог.

Лица, приравненные к застрахованным:

Дети до 19 лет

Студенты: обучающиеся на дневных отделениях аккредитованных учебных заведений.

Пенсионеры: получающие государственную пенсию в Эстонии.

Беременные женщины: с момента подтверждения беременности врачом или акушеркой.

Официально зарегистрированные безработные: состоящие на учете в Центре занятости и получающие соответствующие пособия.

Супруги-иждивенцы: если супруг(а) застрахованного лица воспитывает ребенка до 8 лет или до пенсии по старости осталось менее пяти лет.

Полный список категорий лиц, имеющих право на государственное медицинское страхование, доступен на сайте Центра занятости.

Добровольное медицинское страхование

Лица, не подпадающие под категории, охваченные государственным страхованием, могут заключить договор добровольного медицинского страхования с Кассой здоровья. Это позволяет получить доступ к медицинским услугам на тех же условиях, что и застрахованные лица. Для заключения такого договора необходимо соответствовать определенным условиям и уплачивать взносы самостоятельно.

Дополнительное (частное) медицинское страхование

Помимо государственного страхования, в Эстонии доступны частные медицинские страховки, предлагаемые различными страховыми компаниями. Такие полисы могут покрывать расходы, не входящие в государственное страхование, например:

Платные приемы врачей-специалистов: позволяют быстрее получить консультацию без направления семейного врача.

Стоматологические услуги: включая профилактические осмотры и лечение.

Профилактические обследования: регулярные проверки здоровья для раннего выявления заболеваний.

Реабилитационные услуги: физиотерапия и другие восстановительные процедуры.

Некоторые работодатели предоставляют своим сотрудникам дополнительные медицинские страховки в качестве бонуса, что способствует повышению мотивации и удовлетворенности персонала.

Медицинское страхование для иностранцев

Иностранные граждане, проживающие в Эстонии на основании визы или вида на жительство, обязаны иметь медицинскую страховку. Если они не охвачены государственной системой страхования, они могут приобрести частные страховые полисы, соответствующие требованиям для получения или продления вида на жительство.

Проверка статуса медицинского страхования

Для проверки статуса своего медицинского страхования можно воспользоваться государственным порталом eesti.ee или обратиться в Кассу здоровья по телефону +372 669 6630.

Государственные медицинские учреждения

Государственные больницы и клиники являются основой системы здравоохранения Эстонии, предоставляя широкий спектр медицинских услуг. Крупнейшие государственные больницы включают:

Северо-Эстонская региональная больница, Таллинн: Одна из крупнейших больниц в Эстонии, предоставляющая широкий спектр специализированных медицинских услуг.

Тартуская университетская клиника, Тарту: Ведущее медицинское учреждение, связанное с Тартуским университетом, предлагающее передовые методы лечения и диагностики.

Ида-Виру центральная больница Кохтла-Ярве: Основная больница в регионе Ида-Вирумаа, предоставляющая как неотложную, так и плановую медицинскую помощь. 

Пярнуская больница, Пярну: Многопрофильная больница, обслуживающая жителей Пярну и прилегающих районов.

Вильяндиская больница, Вильянди: Региональная больница, предлагающая широкий спектр медицинских услуг для жителей южной Эстонии.

Эти учреждения обеспечивают доступ к специализированной и неотложной медицинской помощи. Пациенты с государственной медицинской страховкой могут получать услуги в этих больницах с минимальными или отсутствующими дополнительными расходами.

Частные медицинские учреждения

Частные клиники и медицинские центры предлагают дополнительные возможности для получения медицинских услуг, часто с более коротким временем ожидания и расширенным спектром услуг. Некоторые из ведущих частных клиник в Эстонии:

Meliva, Таллинн: Крупнейшая сеть частных клиник в Эстонии, предлагающая широкий спектр медицинских услуг, включая семейную медицину, стоматологию и специализированную помощь.

Медицинский Центр Confido, Таллинн: Предоставляет услуги общей и специализированной медицины, а также профилактические осмотры и консультации.

Salu Health, Таллинн: Специализируется на телемедицинских услугах, предоставляя консультации врачей онлайн на разных языках.

Некоторые частные клиники имеют договоры с Кассой здоровья Эстонии, что позволяет пациентам с государственной страховкой получать определенные услуги бесплатно или с частичной оплатой. Например, в частных клиниках можно быстрее попасть на прием к врачам-специалистам за счет больничной кассы.

Доступность медицинских услуг для иностранцев

Иностранные граждане, проживающие в Эстонии, имеют доступ к медицинским услугам как в государственных, так и в частных учреждениях. При наличии государственной медицинской страховки через Кассу здоровья они могут получать услуги на тех же условиях, что и граждане Эстонии. В случае отсутствия государственной страховки рекомендуется приобрести частную медицинскую страховку или воспользоваться услугами частных клиник, которые предлагают различные пакеты медицинских услуг.

Регистрация у семейного врача

Выбор семейного врача: Пациент имеет право выбрать любого семейного врача, принимающего новых пациентов. Список семейных врачей доступен на сайте Кассы здоровья https://www.ervisekassa.ee/.

Подача заявления: Для регистрации необходимо заполнить заявление установленного образца и предоставить его выбранному семейному врачу лично, по почте или электронной почте. Образец заявления можно найти на сайте https://www.ervisekassa.ee/.

Рассмотрение заявления: Семейный врач обязан рассмотреть заявление в течение 7 рабочих дней. При наличии свободных мест врач зарегистрирует пациента и уведомит об этом. Если мест нет, врач также сообщит об отказе.

Смена семейного врача: Пациент имеет право сменить семейного врача, подав новое заявление другому врачу. При этом предыдущий врач не обязан быть уведомлен.

Запись к узкому специалисту

Направление от семейного врача: Для посещения большинства узких специалистов требуется направление от семейного врача. Исключения составляют, например, дерматологи, гинекологи и офтальмологи, к которым можно обратиться напрямую.

Выбор специалиста: После получения направления пациент может выбрать медицинское учреждение и специалиста по своему усмотрению. Список учреждений, имеющих договор с Кассой здоровья, доступен на сайте https://www.ervisekassa.ee/.

Запись на прием:

По телефону: Связаться с регистратурой выбранного учреждения и согласовать время приема.

Онлайн: Многие учреждения предлагают возможность записи через свои веб-сайты или через национальный портал eesti.ee. Для этого необходимо иметь электронную идентификацию (ID-карта, Mobile-ID или Smart-ID).

Ожидание приема: Время ожидания может варьироваться в зависимости от загруженности специалиста. При необходимости срочной консультации семейный врач может отметить это в направлении.

Онлайн-сервисы и электронные услуги

Эстония активно развивает электронные услуги в сфере здравоохранения:

Портал пациента e-Tervis: Позволяет просматривать медицинские данные, результаты анализов и рецепты. Доступен через digilugu.ee.

Электронные рецепты: Выписываются врачом и доступны в аптеках по предъявлению удостоверения личности.

Электронная регистрация: Некоторые учреждения предлагают онлайн-запись через свои сайты или портал eesti.ee.

В Эстонии неотложная медицинская помощь предоставляется всем лицам, находящимся на территории страны, независимо от гражданства и наличия медицинской страховки. Неотложная помощь оказывается в ситуациях, когда задержка или отсутствие медицинского вмешательства могут привести к смерти или необратимому ухудшению здоровья пациента.

Скорая медицинская помощь

В случае серьезных и острых состояний, таких как тяжелые травмы, острые заболевания или отравления, необходимо вызвать скорую помощь по единому номеру экстренной службы 112. Скорая помощь работает круглосуточно и предназначена для оказания неотложной медицинской помощи вне медицинских учреждений.

Отделения неотложной помощи

При необходимости неотложной помощи можно самостоятельно обратиться в ближайшее отделение неотложной медицинской помощи больницы. В отделениях неотложной помощи медицинская помощь предоставляется бесплатно, однако может взиматься плата за визит в размере до 5 евро. Обратите внимание, что плата за визит не взимается в следующих случаях:

Амбулаторная специализированная медицинская помощь оказывается беременной женщине.

Амбулаторная специализированная медицинская помощь оказывается ребенку в возрасте до двух лет.

После неотложной амбулаторной специализированной медицинской помощи сразу же следует оказание стационарной медицинской помощи.

Застрахованное лицо было направлено на прием к врачу-специалисту другим медицинским работником того же медицинского учреждения или врачом той же специальности другого медицинского учреждения.

Роль семейного врача в неотложной помощи

Семейные врачи также оказывают неотложную помощь лицам, проживающим или временно находящимся в их зоне обслуживания, даже если они не зарегистрированы в списке пациентов данного врача. Это обеспечивает доступ к первичной неотложной помощи в случае менее серьезных состояний.

Консультационная линия семейных врачей

В ситуациях, когда требуется медицинская консультация, но состояние не является критическим, можно обратиться на консультационную линию семейных врачей по номеру 1220 (при звонках из-за границы: +372 634 6630). По этому номеру круглосуточно предоставляются медицинские консультации на эстонском и русском языках; консультации на английском языке доступны ежедневно с 15:00 до 17:00.

Обращение к семейному врачу

Семейный врач является первым звеном в системе здравоохранения Эстонии. При возникновении проблем со здоровьем рекомендуется сначала обратиться к нему. Семейный врач проведет первичный осмотр и, при необходимости, направит на соответствующие анализы или к специалисту.

Направление на анализы и обследования

После оценки состояния здоровья семейный врач может выдать направление на лабораторные анализы (например, анализ крови, мочи) или инструментальные обследования (УЗИ, рентген и т.д.). Эти услуги обычно предоставляются в медицинских учреждениях, с которыми у Кассы здоровья заключены договоры.

Запись на прием

По телефону: Свяжитесь с выбранным медицинским учреждением для согласования времени приема.

Онлайн: Многие учреждения предлагают возможность записи через свои веб-сайты или через Портал здоровья. Для этого необходимо иметь электронную идентификацию (ID-карта, Mobile-ID или Smart-ID).

Портал здоровья

Портал здоровья объединяет информацию о здоровье на одном сайте. Через него можно просматривать свои медицинские данные, результаты анализов и документы. Доступ к порталу осуществляется с использованием ID-карты или Mobile-ID.

Частные медицинские услуги

Помимо государственных учреждений, в Эстонии действуют частные клиники, предлагающие широкий спектр медицинских услуг, включая анализы и обследования. Услуги в частных клиниках могут быть платными, но некоторые из них имеют договоры с Кассой здоровья, что позволяет частично покрыть расходы.

Самостоятельная сдача анализов

В некоторых случаях пациенты могут самостоятельно обратиться в лаборатории для сдачи определенных анализов без направления врача. Однако рекомендуется предварительно проконсультироваться с семейным врачом для получения рекомендаций и оценки необходимости таких анализов.

Получение результатов

Результаты анализов и обследований обычно становятся доступны через несколько дней. Их можно получить лично в медицинском учреждении или просмотреть онлайн через Портал здоровья. При необходимости семейный врач объяснит результаты и назначит соответствующее лечение.

Стоимость услуг

Для застрахованных лиц большинство необходимых анализов и обследований покрывается Кассой здоровья. Однако в некоторых случаях может взиматься небольшая плата за визит или дополнительные услуги. Для незастрахованных лиц услуги являются платными, поэтому рекомендуется оформить медицинскую страховку для снижения расходов.

В Эстонии действует множество лабораторий, предоставляющих услуги по сдаче анализов и прохождению обследований. Среди них наиболее популярные: SYNLAB Estonia, Medicum Labor, Quattromed HTI Laboratories, Confido Medical Center, Ida-Tallinna Keskhaigla Labor, Perearstikeskuste Laborid.

Медицинское страхование

Беременные женщины, проживающие в Эстонии, имеют право на государственное медицинское страхование, даже если ранее не были застрахованы. Для этого необходимо предоставить в Кассу здоровья заявление и справку от врача или акушерки, подтверждающую беременность. Страхование вступает в силу после внесения данных в реестр и действует до трёх месяцев после предполагаемой даты родов.

Если вы не имеете права на государственное страхование, рекомендуется оформить частную медицинскую страховку, которая покроет расходы, связанные с беременностью и родами.

Выбор больницы и врача

В Эстонии вы можете выбрать любое родильное отделение независимо от места жительства. Популярные родильные дома включают:

Женская клиника Восточно-Таллиннской центральной больницы, Таллинн: Предоставляет полный спектр услуг по ведению беременности и родам, включая подготовительные курсы и послеродовой уход.

Родильный дом Пельгулинна при Западно-Таллиннской центральной больнице, Таллинн: Известен своим индивидуальным подходом и возможностью выбора персонального врача или акушерки.

Женская клиника Тартуского университетского клинического центра, Тарту:"Предлагает современные условия для родов и высококвалифицированный персонал.

Выбор врача или акушерки можно обсудить при первом посещении выбранного учреждения. В Эстонии акушерки играют значительную роль в ведении беременности и родов, обеспечивая профессиональную поддержку на всех этапах.

Подготовительные курсы: Многие больницы и медицинские центры предлагают курсы подготовки к родам, где обсуждаются темы, связанные с беременностью, родами и уходом за новорождённым.

Планирование родов: Обсудите с врачом или акушеркой план родов, включая предпочтения по методам обезболивания, присутствию партнёра и другим аспектам. Некоторые больницы предлагают услуги персонального врача или акушерки за дополнительную плату.

Необходимые документы и подготовка: Перед родами подготовьте необходимые документы: удостоверение личности, карту беременной, страховой полис и другие, рекомендованные вашим медицинским учреждением. Также стоит собрать вещи для пребывания в больнице, учитывая рекомендации выбранного родильного дома.

Вакцинация новорождённых

В Эстонии вакцинация новорождённых является добровольной, но настоятельно рекомендуется Министерством социальных дел и медицинскими учреждениями. В стране действует национальный календарь прививок, который охватывает основные заболевания, предотвращаемые вакцинацией. Родители имеют право отказаться от вакцинации, но должны быть информированы о возможных последствиях такого решения. Отказ от вакцинации не влияет на доступ ребёнка к медицинским услугам, образованию или другим государственным услугам. Вакцины, включённые в национальный календарь прививок, предоставляются бесплатно для всех детей, застрахованных в системе государственного медицинского страхования.

Первая вакцинация проводится в роддоме: против гепатита B – рекомендуется в первые 24 часа жизни; против туберкулёза – проводится в случае повышенного риска заболевания.

Дальнейшие вакцинации: Вакцинация продолжается согласно национальному графику прививок, начиная с 2-х месяцев жизни. Включает прививки против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b (Hib), ротавируса и пневмококка.

Уведомление властей

Медицинское учреждение: Если смерть наступила в больнице, медицинский персонал уведомит соответствующие органы и выдаст медицинское свидетельство о смерти.

Полиция: В случае внезапной или неестественной смерти необходимо немедленно сообщить в полицию по номеру 112.

Регистрация смерти

Смерть иностранного гражданина без эстонского личного кода регистрируется в органах записи актов гражданского состояния. Заявление о регистрации должно быть подано в течение семи дней со дня смерти или обнаружения тела.

Необходимые документы

- Медицинское свидетельство о смерти.

- Документ, удостоверяющий личность умершего (паспорт или иной идентификационный документ).

- Документ, удостоверяющий личность заявителя (родственника или представителя).

- Для кремации необходимо получить разрешение в местных органах власти или у нотариуса; в случае внезапной или неестественной смерти требуется заключение судебно-медицинской экспертизы; заявление родственников или законного представителя о согласии на кремацию.

Уведомление посольства

Рекомендуется связаться с посольством или консульством страны умершего для получения консультации и помощи в организации репатриации тела или урегулирования юридических вопросов.

Организация похорон, кремации или репатриации

Похоронные бюро: В Эстонии действуют специализированные компании, предоставляющие услуги по организации похорон и репатриации. Они помогут с оформлением необходимых документов, транспортировкой тела и другими аспектами.

Международные похоронные услуги: При необходимости репатриации тела рекомендуется обратиться в фирмы, специализирующиеся на международных похоронных услугах, как в Эстонии, так и в стране назначения.

Кремация: В Эстонии действуют несколько крематориев, в том числе крупнейший в Таллинне, расположенный при кладбище Метсакальмисту. Крематории предоставляют услуги напрямую или через похоронные бюро.

Финансовые аспекты

Расходы на организацию похорон или репатриацию обычно несут родственники умершего. При наличии страхового полиса, покрывающего такие случаи, следует связаться со страховой компанией для уточнения условий компенсации.

Дополнительные рекомендации

Перевод документов: Документы, выданные на иностранном языке, могут потребовать перевода на эстонский язык. В некоторых случаях может потребоваться апостиль или легализация документов.

Консультация: При возникновении вопросов рекомендуется обратиться за консультацией к юристу, специализирующемуся на международном праве, или в соответствующие государственные учреждения.

Вакцинация против бешенства: Вакцинация против бешенства является обязательной для всех собак и кошек в Эстонии.

Идентификация (микрочипирование): Микрочипирование обязательно для всех собак и кошек, особенно при перемещении через границу. Микрочип должен соответствовать стандартам ISO и быть зарегистрирован в соответствующей базе данных. При поездках в другие страны ЕС, включая Эстонию, наличие микрочипа является обязательным.

Регистрация животных

Таллинн: В столице введена обязательная регистрация всех домашних животных. Владельцы обязаны заносить информацию о своих питомцах в городской реестр.

Другие регионы: Требования к регистрации могут различаться; рекомендуется уточнять местные правила.

Дополнительные требования при ввозе животных в Эстонию

Анализ на титр антител к бешенству: С 16 сентября 2024 года при ввозе собак и кошек из России и Беларуси требуется наличие анализа на титр антител к бешенству. Это правило также распространяется на поездки из Эстонии в эти страны с последующим возвращением.

Возрастные ограничения: Ввоз щенков и котят младше семи месяцев из указанных стран запрещён.

Зоогостиницы

Зоогостиницы предлагают временное размещение для домашних животных на период отсутствия владельцев. Они обеспечивают уход, кормление и, при необходимости, медицинское наблюдение. Некоторые популярные зоогостиницы в Эстонии: PetCity, Lemmikute Hotell, Pühade.

Приюты для животных

Приюты занимаются спасением, реабилитацией и поиском новых домов для бездомных животных. Они также могут предоставлять информацию и поддержку владельцам домашних питомцев. Вот некоторые из них: Varjupaikade MTÜ, Loomade Hoiupaik, Pesaleidja MTÜ, Päite Varjupaik.

Рекомендации для владельцев животных

Бронирование: Рекомендуется заранее бронировать место в зоогостинице, особенно в период отпусков и праздников.

Документы: Убедитесь, что у вашего питомца есть необходимые прививки и документы, так как многие зоогостиницы требуют их наличие.

Посещение: Перед размещением питомца рекомендуется посетить выбранную зоогостиницу или приют, чтобы ознакомиться с условиями содержания и убедиться в их соответствии вашим ожиданиям.

Идентификация и регистрация

Микрочипирование: Все собаки и кошки должны быть помечены микрочипом, соответствующим стандартам ISO.

Регистрация: Владельцы обязаны зарегистрировать своих питомцев в соответствующих базах данных.

Вакцинация

Проведение обязательных (бешенство) и рекомендованных прививок (парвовирус, чума плотоядных и лептоспироз для собак, а также панлейкопения для кошек).

Условия содержания

Жилищные условия: Животные должны содержаться в условиях, обеспечивающих их физическое и психическое благополучие. Это включает достаточное пространство, доступ к чистой воде и качественному корму, а также регулярные физические нагрузки.

Гигиена: Необходимо поддерживать чистоту места обитания питомца, регулярно убирать за ним и обеспечивать своевременную ветеринарную помощь.

Передвижение и выгул

Поводок и намордник: При выгуле в общественных местах собаки должны находиться на поводке. Для некоторых пород или в определённых местах может требоваться использование намордника.

Транспортировка: При перевозке животных необходимо соблюдать правила безопасности, обеспечивая им комфорт и предотвращая возможные травмы.

Ответственность владельца

Обучение и социализация: Владельцы должны обеспечить надлежащее обучение и социализацию своих питомцев, чтобы предотвратить агрессивное или нежелательное поведение.

Соблюдение законодательства: Необходимо соблюдать местные законы и постановления, касающиеся содержания животных, включая правила регистрации, вакцинации и выгула.

Путешествия с питомцами

Документы: При поездках с животными необходимо иметь при себе ветеринарный паспорт с отметками о прививках и, при необходимости, результаты анализов.

Требования при въезде: При ввозе животных в Эстонию из других стран необходимо соблюдать установленные требования, включая возрастные ограничения и наличие определённых прививок.

Благосостояние животных

Законодательство: В Эстонии действуют законы, направленные на защиту животных от жестокого обращения и обеспечение их благосостояния. Нарушение этих законов может привести к административной или уголовной ответственности.